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星島︱施政報告︱林哲玄倡乙肝篩查納入「慢病共治」 憂降烈酒稅不利市民肝臟健康

新一份《施政報告》將會下星期三( 16日 )公布,肝臟疾病關注組與醫療衛生界立法會議員林哲玄今日(10日)舉行「關注香港肝臟疾病政策發布會」,指乙肝跟進治療成本遠低於肝癌晚期所需,提早篩查符合醫療經濟效益,推估香港乙肝病患有41萬,擔心一旦降低烈酒稅,將產生更多「酒民」,對市民肝臟健康及醫療資源將更為不利,建議將乙肝篩查及治療納入「慢病共治計劃」等基層醫療系統。


根據衛生署資料推估,香港現有約41萬名乙型肝炎病毒帶菌者,佔總人口6.1%。若缺乏定期追蹤監測,估計25%患者可能惡化為肝硬化甚至肝癌,情況不容忽視。


癌症策略關注組召集人麥嘉欣指,本港肝癌患者中,8成為乙肝病毒帶菌者,政府雖然在2020年10月公布的《2020-24年香港病毒性肝炎行動計劃》,惟只建議較高風險感染乙肝人士進行測試,未包括針對「乙型肝炎篩查計劃」,期望政府在即將發表的新一份行動計劃中對這方面做出強化。


針對乙型肝炎篩查及肝癌監察,香港大學臨床醫學學院內科學系講座教授袁孟峰表示,目前醫學技術只需要抽血就可以知道測試者是否乙肝帶菌者,直言「一兩日就可以取得報告、非常之容易」,而日本、台灣、美國等國家或地區均已推出全民乙型肝炎篩查計劃。他指,早期診斷及治療的肝細胞癌死亡率可降低 37%,一個病患的後續照顧約為1200美元,遠低於晚期病患臨終照護所需的3.5萬美元,符合醫療經濟效益。


醫療衞生界立法會議員林哲玄指,曾在職業生涯初期目睹中年肝癌病患「不斷大口嘔血」的慘烈場面,呼籲社會重視肝臟健康;又指如降低烈酒稅,本港「酒民」數量增加,對市民肝臟健康及醫療資源將更為不利。


他表示,1986年前出生的香港市民大多未有接種乙肝疫苗,政府應推行普及乙型肝炎篩查,並為乙肝患者定期進行肝癌風險評估監察。他建議政府將此項加入「慢性疾病共同治理先導計劃」,整合基層醫療與本地家庭醫生網絡做好肝臟疾病管理。


就乙肝篩查,肝臟疾病關注組建議分三階段依次對40-49歲、50-59歲及60歲以上人群進行,假設各階段均有40%參與率,將有178萬人受惠,按6.1%病患比例即能篩選出30萬乙肝患者。


記者 常彧璠


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