精神健康從何談起？

精神健康從何談起？

林哲玄

2023年2月9日 橙新聞 - 議事堂

三年的疫情沉重打擊了市民，心上的烙印也許不易褪色，甚至留下了一生的遺憾。復常不只是生活的復常、經濟的復甦，更是精神健康的復原。

（一）從市民角度出發

當自己或身邊的親友情緒頻臨崩潰時，到哪裏可以找到援助？是精神科醫生還是社工？是家庭醫生還是學校的老師？是心理學家還是輔導人員？市民也許不一定有頭緒；欲求助而無助正是市民的困境。

家庭醫生是市民的健康總經理，求助於家庭醫生準沒錯。家庭醫生之外，學校很自然也是個求助路徑，但現在學校的到的社工、輔導人員的支援不足，更遑論心理學家了。

政府新近推出的「陪我講」（https://www.shallwetalk.hk/zh/）是個不錯的入門網站，市民在上面可以找到有用的精神健康資訊，更重要是通過連結或熱線求助。不過，懂得使用網站的市民多嗎？通過網站求助的人士有多少？幾個月前在港鐵站的海報不見了，「HA-Go」和「智方便」等大家比較慣用的手機程式也未能連結到「陪我講」。

（二）精神健康服務如何發展？

疫情揭示了香港在精神健康服務的不足。在先進地區，精神健康服務屬多專業的團隊服務。團隊有精神科醫生、精神科護士、心理學家、職業治療師、社工，老師當然也擔當重要角色，還有輔導人員。

香港在公立醫院之外，不見跨專業精神健康服務建構。各精神健康服務人員的角色如何界定？彼此之間可有恆常協作模式？我促請政府在發展基層醫療的同時，建立貫穿基層和專科的精神健康服務專業人員建構，讓各專業人員各司其職、攜手合作服務市民。

（三）質素

服務質素取決於多個因素，專業人員的水平是因素之一。由於法律的空白，有人可假冒臨床心理學家為市民提供介入性治療而不犯法。即使治療失敗，市民也投訴無門。即使資歷達標，可通過香港臨床心理學家公會自願註冊。萬一市民向公會投訴，他們大不了便退會，退了也可以繼續自稱臨床心理學家繼續工作。

因此，確保市民得到優質的專業服務，對專業人員的有效監管是不二之選，而最有效監管莫過於法定專業註冊。醫生、護士、職業治療師、社工和教師均以專業註冊嚴格監管，偏偏臨床心理學家和教育心理學家沒有。發展了6年的認可醫療專業註冊計劃還是先導計劃，對市民的保障仍是一紙空言。我促請政府過渡認可醫療專業註冊計劃到法定註冊。

身與心是健康的一體兩面；要提升市民的精神健康，就雙管齊下：提升市民對精神健康的重視，以及滿足服務需求。滿足需求就是讓市民在需要時知所求助，建立完善的精神健康服務架構，善用各色專業人員，並對服務人員的水平與操守作有效監管。