護理專科推上新台階

林哲玄

2022年6月22日 橙新聞 - 議事堂

昨天(21日)食物及衞生局局長發出有關《專科護士自願認可計劃》進展的新聞公告，指出若認可計劃成功，便可進入下一階段成立法定註冊制度的工作。

護士的專業發展今天已經十分成熟，而且進入專科化。今天護士早已成為我們照顧和治療病人團隊的重要一員，彼此合作、討論病人情況，共同照顧病人。

護士的工作確實愈來愈專，也有其獨立性。舉例說，專科護士可以調節糖尿病人的胰島素劑量、危重病科護士熟悉深切治療病人的照顧，包括藥物劑量、儀器使用、維生指數和化驗數據的分析等，而感染控制科護士對檢疫設施和人員實行監管，確保感染控制到位。

護理專科訓練一般通過在職訓練提供，過去十年，《香港護理專科學院》及其16所分科學院已為每個專科範疇制定相關核心能力標準，但時至今天，距離正式註冊還有一些距離：

1. 醫管局和私家醫院各自為政：醫管局只承認其轄下的護理深造學院（IANS）的專科訓練，而課程不提供予私家醫院護士。私家醫院護士當然可以修讀大學的深造課程，但是資歷不一定得到醫管局承認。當護士轉職醫管局時，如果其資歷得不到認證就等於降職。

2. 專科護士的認證沒有得到法例上的註冊認可：《香港護理專科學院》頒授的專科資歷也不一定得到醫管局的承認。事實上，醫管局對護士的升遷往往更多依賴內部訓練。

要與世界護理專業發展接軌的話，護理專科的資歷標準、訓練要求、評核和頒授就應該交由獨立於醫院（僱主）的法定機構負責。這既是國際上的慣常做法，獨立認證機構更可確保資歷只關乎專業而不受僱主左右，同時也為更廣泛地吸納年輕護士加入進修行列奠定基礎。

由獨立法定機構負責護理專科訓練並不是新思維，負責專科醫生訓練的香港醫學專科學院恆之有效的做法就是活生生的借鏡。既然負責監管護士的《香港護士管理局》早與《香港護理專科學院》及其學院合作推行《專科護士自願認可計劃》，進一步由《香港護理專科學院》擔任上述獨立法定機構角色可謂順理成章，值得當局考慮。