立法會會議

2023年1月14日星期三

“全面檢視、完善本港牙科服務制度及人手需要”議案

林哲玄議員：

多謝代理主席，也十分多謝陳恒鑌議員提出這項議題，我樂見政府成立了“口腔健康及牙科護理工作小組”全面探討口腔健康的發展。

政府向來相對忽略市民對口腔和牙齒健康的需求。舉例來說，衞生署牙科診所原意只為公務員提供服務，40多間牙科診所只有11間為市民提供服務，而且每星期只有一晝。

說句公道話，政府有為市民提供牙科服務，而且質素不錯。學童牙科保健服務為小學生提供牙齒檢查、補牙和拔牙服務，還有口腔健康教育。同學升中學時的牙齒基本上都是完好的。

可是，升中後資助服務便無以為繼。中學生普遍沒有定期檢查牙齒的習慣。壞習慣通常延續到成年，甚至中年，導致青少年至成年階段的口腔健康每況愈下，浪費了學童保健計劃奠下的良好基礎。因此，我建議政府推展學童牙科保健服務到中學畢業為止。

單是服務並不足夠，還要配合教育。以前有健康教育，即健教，但不知何時取消了。我建議將健康教育元素加入新的公民及社會發展科，涵蓋人體結構、生理、疾病的防治等醫學知識，當然也包括口腔健康。

小學之後是中學，小學之前又如何？學前兒童蛀牙的情況十分常見。大約一半的5歲香港兒童曾有蛀牙，然而超過九成的患病兒童未有接受治療。2020-2021學年開始，香港大學牙醫學院獲香港賽馬會慈善信託基金捐助，推行為期3年的“賽馬會幼童健齒計劃”，向全港學前兒童提供牙科檢查以及防治蛀牙服務。計劃即將屆滿，請問政府有否打算恆常化服務？

說完小朋友說長者。不錯，關愛基金“長者牙科服務資助”項目和衞生署的“長者牙科外展服務計劃”為長者提供牙科服務，包括鑲配活動假牙和相關服務，事實上幫助了不少長者。但是，預防勝於治療，我更希望見到基層“打工仔”獲資助洗牙和牙齒檢查服務。

我建議政府參考學童牙科保健服務，利用地區康健中心作為基地，設立“社區健齒中心”，由牙科治療師在牙醫監督下為尤其是草根階層和長者提供價格相宜的洗牙、檢查牙齒和治療服務，相信可以大大減少長者無牙的困擾。

香港有2 706名牙科醫生，531名牙齒衞生員和數百名牙科治療師。假如政府決心為市民提供比較全面的公共牙科服務，人手是不足的。

面對人力資源短缺，短期之內我建議政府加強公私營協作善用社區牙醫人力資源，中期應擴大名額訓練更多牙齒衞生員和牙科治療師，菲臘牙科醫院學額不足就應該考慮開設多一所牙科醫院。我們現時只有一間牙科醫院，而伊利沙伯醫院遷拆後的部分土地可以用來興建多一間牙科醫院。

至於修訂法例以有限度註冊引入非本地畢業牙醫為衞生署或醫管局服務，只要能夠保證來港醫生的質素，我認為修例是值得考慮和支持。長遠人手規劃應該以新型公共牙科服務模式推算，我也建議政府考慮將牙科治療師納入註冊，加強監管。牙科醫療是基層醫療發展的重要一環，理應得到重視。

多謝代理主席，我謹此陳辭。