政府當局就財務委員會於2024年4月17日舉行的特別會議，對醫療衛生議題作出書面答覆，有關林哲玄議員提出的問題及書面答覆摘錄如下，謹供業界參閱。
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問題6：就器官捐贈的推展和跨境互助機制，政府可否告知本會：1) 請列出過去5個財政年度，每年中央器官捐贈登記名冊中的總登記人數；2) 請按器官分類，列出過去5個財政年度的器官輪候移植的病人人數、平均輪候時間、最長輪候時間、每年在公立醫院內完成的器官移植手術數目以及在輪候期間因為等不到器官移植而離世病人數目；3) 政府對建立跨境器官互助機制有無具體工作計劃和推展時間表？
答覆：
1)
過去5年，中央器官捐贈登記名冊的登記數字如下：
| 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 |
累計總登記人數 (截至該年的12月31日) | 317 447 | 330 764 | 343 593 | 356 093 | 367 199 |
2)
過去5年，經醫院管理局(醫管局)處理的輪候器官／組織移植的病人數目、平均輪候時間、於等候移植期間離世的病人數目和器官／組織的捐贈個案數目如下：
註：
1. 「平均輪候時間」是指截至該年年底，器官／組織移稙輪候名單上病人的平均輪候時間。
2. 腎衰竭病人可透過腎臟透析治療延續生命，而缺乏器官移植未必為直接導致病人死亡主要原因。
3. 缺乏眼角膜移植未必為直接導致病人死亡主要原因。
4. 等候移植皮膚和長骨的情況屬突發和緊急性質。如未能覓得合適皮膚或長骨進行移植，會採用代替品。
5. 活體捐贈只適用於肝腎移植。
3)
在2022年12月兩地首次進行跨境捐贈個案的基礎上，政府正持續積極地與內地有關單位探討恆常化器官移植互助機制。互助機制將採用第二層分配機制，即當內地或香港特區有一些離世者捐出的器官，無法在兩地各自制度下成功配對的時候，即沒有當地病人適合接受移植，跨境互助機制才會啓動。我們亦正擬議相關運作細節，包括確立一致的技術層面要求、準則及流程，確保捐贈器官能安全、合法、公平、公正地應用於最有需要的病人身上，為輪候名冊上的病人帶來多一點重生希望。
在推動器官移植互助機制恆常化的過程中，我們會繼續為有緊急需要的病人尋求國家協助，而處理有關個案的經驗亦會成為制定上述運作安排的藍本並為有關工作提供重要的依據。
問題7：就罕見疾病(本港稱為不常見疾病)病人支援方面，政府可否告知本會：1)請按病患類別表列過去五年的罕見病患者人數；2) 請列出政府針對罕見病患者提供的支援途徑和相關開支數目；3) 政府會否考慮推展跨境罕見病合作項目，如有，詳情為何？
問題8：就自願醫保計劃，政府可否告知本會：1) 自願醫保計劃推出以來，每年參保市民數目為何，其中屬全新保單數目和由其他醫療保單轉入的保單數目佔比分别為何；2) 按年齡層劃分，列出持有實報實銷醫療保險的市民總數為何，其中持有自願醫保計劃保單的市民數目為何；3) 過去五年，私人醫保和公司/團体醫保在全港總醫療開支佔比分別為何；4) 過去五年，使用實報實銷醫保（包括自願醫保計劃）支付的醫療開支對總醫療開支的佔比變化為何？
問題9：就中醫服務，政府可否告知本會：1) 過去三年，每年醫管局中醫部以及18區中醫診所暨教研中心按專科列出就診人數；2) 新冠疫情期間，18區中醫診所暨教研中心治理新冠病毒病的病人數目；3) 過去三年，每年政府補助轄下相關中醫機構診療支出費用為何？
問題10：政府推展醫健通+，將建立綜合醫療資訊基建，透過「一人一健康戶口」統一管理電子健康數據及整合公私營醫療服務治理流程，政府可否告知本會：1) 項目所涉人手編制和開支預算分別為何；2) 過去三年，每月平均電子健康記錄取覽量數目為何；3) 會否向私營機構及私人執業醫生提供鼓勵措施和技術支援以完成整合和對接，如會，詳情和時間表為何？
問題11：政府將「與中醫藥界共同制定整體發展藍圖，透過中醫藥發展基金加強對中醫藥界的財政支持」，政府可否告知本會：1) 過去3個財政年度，中醫藥發展基金共推出多少項資助計劃？並請列出各項資助計劃的開支金額和具體成效；2) 2024-25年度，透過中醫藥發展基金對中醫藥界的財政投放具體方案和時間表為何；3) 鑒於本港大多數中醫於私人市場服務，政府在投放財政資源時如何平衡公私營中醫服務，詳情為何？
問題12：醫務衞生局在2024-25年度需要特別留意的事項提及，繼續運用指定用於「醫管局公私營協作基金」的100億基金，推行臨床公私營協作計劃，政府可否告知本會：1) 請列出過去3個財政年度，醫管局公私營協作基金的財務狀況；2) 請列出過去3個財政年度，醫管局各項公私營協作計劃的服務量和實際開支；3) 2024-25年度是否考慮將新的醫療服務加入協作計劃?如有，相關詳情及預算 開支為何？
問題13：就「認可醫療專業註冊先導計劃」，政府可否告知本會：1) 過去3個財政年度，經該計劃註冊的臨床心理學家、教育心理學家、營養師、言語治療師及聽力學家的人數，請按專業列出；2) 政府有無計劃在2024-25年度落實上述專業的法定註冊，如有，時間表為何，如無，原因為何？
問題14：就「慢性疾病共同治理先導計劃」，政府可否告知本會：1) 請列出參與該計劃的家庭醫生人數和市民人數；2) 有否評估計劃是否達到預期目標？
答覆：
(1)
政府自2023年11月13日起推出為期三年的「慢性疾病共同治理先導計劃」(「慢病共治計劃」)，資助45歲或以上未被確診患有糖尿病或高血壓的香港居民，在私營醫療巿場接受糖尿病及高血壓篩查服務。截至2024年3月27日[臨時數字]，約30 000名市民及超過500名家庭醫生已參加了此計劃。當中，超過15 000名參加者完成了糖尿病及高血壓篩查，其中接近6 000名(即超過三成)參加者被診斷為血糖偏高註1，或患有糖尿病或高血壓，他們可進入治療階段並在政府資助下由自行選擇的家庭醫生繼續為其診治，以及按個人健康狀況獲處方藥物，接受護士診所和專職醫療服務跟進。
註:
1. 血糖偏高至糖化血紅素6.0-6.4%或空腹血糖6.1-6.9 mmol/L水平。
(2)
「慢病共治計劃」是一個為期三年的先導計劃，我們會對計劃的整體成效進行評估研究。為檢討計劃的成效，政府已於2024年第一季委託本地大學進行研究，評估計劃各項目標的實現程度和整體表現，包括服務質素和成效，以及計劃的成本效益。此外，政府亦會適時作檢視「慢病共治計劃」的服務模式和運作細節，並在有需要時作出優化以確保其成效。
問題15：預算案建議即時將每支香煙的煙草稅調高八角，並按同等比例提高其他煙草產品的稅率，經本次調整，預期本港煙草稅佔零售價約七成，仍低於世衛組織建議。就此，可否告知本會，當局是否擬定時間表，將煙草稅調高至世界衞生組織建議的七成五水平？如有，具體期限為何？
問題16：幼童屈光問題十分常見，及早發現有助於減少對幼童發育和學習的影響， 也提供窗口介入治療。地區康健中心(康健中心)作為基層醫療樞紐，會否引入幼童和基層市民的資助屈光檢驗，如會，詳情為何，如否，原因為何？
問題17：中醫醫院將於2025年落成啟用，屆時中醫師必然是中醫院編制中重要一員， 與西醫、護士、藥劑師、物理治療師等同院共事。政府可否告知本會：1) 中醫醫院的人手編制為何，如何訂定中醫師在中醫醫院的薪酬，起薪點為何，聘任人數為何；2) 中醫醫院籌備工作進展和服務模式為何？
問題18：演辭中提及政府「進一步推展中西醫協作服務」，政府可否告知本會，會否投放資源為中醫師提供放射診斷學、以及與醫學化驗使用的相關課程（包括本科生以及已經畢業之人士）？如有，詳情為何？如否，原因為何？
問題19：就加強精神健康服務和社區健康而言，政府可否告知本會：1) 過去三年醫院管理局轄下的精神健康服務數據：(i)分診斷類別表列病人數目、(ii)精神科專科門診的診症人次、(iii)精神科醫生、精神科護士、臨床心理學家和職業治療師的數目；2) 醫院管理局用於提供精神健康服務的開支數目；3) 政府有什麼具體計劃善用基層醫療系統，於社區為有需要的患者提供跨專科、一站式的支援服務？
完整書面答覆文件請參閱附件：