林哲玄：無感輸入才稱得上智慧
晚上11時，護士敏玲在護士站的電腦前正努力輸入資料。下班時間已過了1小時，敏玲爭取每分每秒趕快完成工作，回家看看兒子。公立醫院忙碌，不是新鮮事，但我聽過太多同事埋怨電腦系統的數據輸入增加工作、耗費時間。「智慧醫院」不該是提升效率、減輕工作嗎？數據重複輸入，不但增加工作，更增加錯誤風險，跟「智慧」背道而馳。買來的外掛系統與CMS（醫管局臨牀管理系統）互不相連，我可以理解，惟醫管局資訊科技（IT）部門寫的系統接不上CMS，就說不過去了。
世界已從電子時代進化到數字時代，再轉入智慧時代；系統之間數據不通的舊概念，已然過時。只要可以輸出，人工智能（AI）都有辦法把數據轉移往另一個系統。當然，也怪不得IT同事，AI爆發式發展不過是近幾年的事，只要急起直追，為時未晚。
「智慧醫療」需要數據驅動，數據輸入可以無感。當護士接上血壓計和血氧儀，數據自動輸入CMS，就是無感數據輸入。
病人信息更完整 助醫生定方案
讓我幻想未來的醫療——AI預診系統利用候診時間，依據病人的不適和往史，與病人對話，並生成預診資料。於是，輪候不再是枯燥的等候，而是診斷過程重要部分。見醫生時，醫生只需跟病人核對病歷、按需要追問，即完成問診。醫生輸入身體檢查資訊後，系統即生成完整病歷，供醫生核准後自動存入。相信不久將來的AI，更可推算出診斷、化驗方案和治療建議，供醫生核准執行。病人一旦需手術治療，醫生的解釋不但可自動轉為文字紀錄，更可生成資訊單張，交病人隨時重溫。見醫生的時間也許短了，惟就醫體驗將變得更好，得到的信息也將更完整、更豐富。
智慧系統應懂得輔助醫生制訂手術計劃、評估風險，並建議術前準備如攝取營養建議、運動、物理治療、修改服藥指示等。今天無論是傳統開刀、微創或機械人手術，仍由醫生手動操作。在可見未來，自動化程序將愈來愈多，醫生角色或從操作變成監督指揮。
術後維生數據無感輸入方面，一旦病者病情不穩，智慧系統隨即發出警示、推算引致不穩的可能，及進一步調查方案和治療建議。至於出院後的覆診和康復治療，醫生同樣可參考智慧醫療系統因應病情所發出的指引建議，為病人提供最適切跟進。
解開鍵盤枷鎖 護士專注護理
治療的全流程數據化紀錄，有助系統分析治療成效、識別偏離臨牀路徑個案，並發出糾正建議。智慧監察可令醫療服務更有規範、更緊貼醫學指引，及更有高質量。數據輸入必須無感，方能把同事從鍵盤枷鎖中釋放出來，讓護士專注護理關懷工作。
「智慧醫療」是建設「健康香港」不可缺少的磚瓦。而「健康香港」不能缺少醫護人員的健康。
（刊於8月14日《明報》B10版）