蔡振興、林哲玄：少數族裔的醫療隱憂
- 林哲玄David Lam
- 54分钟前
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一聲哀嚎，46歲的阿漢在家中猝然倒下，陷入昏迷。家人慌忙把他送院搶救，可惜回天乏術。
南亞裔的阿漢在香港生活10多年，於這裏成家立室；太太是他同鄉，膝下育有5名子女。來港多年，他靠送外賣維生，沒日沒夜在路上忙着，胼手胝足掙錢養活一家。阿漢突然離世，使其家人頓失生活支撐。基於宗教信仰，家屬拒絕剖驗，於是無從考證死因。
阿漢的悲劇，恐怕只是10多萬居港南亞裔社群之醫療困境的冰山一角。他們不少是長期從事勞動工作的基層市民，既疏於運動、健康意識不足，也從不體檢。而偏向多油和高糖的飲食文化，帶來肥胖風險；血壓、糖尿病、膽固醇悄悄積聚，埋下健康炸彈，自己卻渾然不覺。若長期缺乏健康監察和介入，預計未來10至20年，這一群組的慢性疾病個案將持續上升，對本港醫療體系帶來額外負擔。阿漢就是典型的心臟病高風險人士。
文化差異同樣是一道無形的牆：部分南亞裔朋友對香港公營醫療制度存有戒心，對診症流程、藥物治療心存疑慮，選擇規避求診，寧可硬撐；到病情惡化，甚至出現急性併發症才趕送院，往往為時已晚，錯過最佳治療時機。
政策滯後 追不上社群需求
政府投放於少數族裔的醫療資源，無論在服務模式或宣傳手法上已然陳舊，追不上社群需求——語言障礙、文化差距導致理解不足；資訊未能有效傳達等挑戰，有待解決。對於減免費用、慢病篩檢和管理的資助計劃，他們多不知情；即使有所聽聞，也不曉得參加途徑。於是，服務接觸不到群體。
政策滯後，單靠前線醫護人員疲於奔命，也無濟於事。少數族裔醫療支援策略，須開展全面改革，跳出舊有框架。衛生署不妨考慮把慢病篩查和健康教育，帶到少數族裔社群聚集的地方，例如社區中心和勞工團體。與其直接翻譯單張內容，不如製作更貼近他們語言文化背景的健康資訊，清楚講解「三高」（高血壓、高血糖、高血脂）和心臟病風險，透過介紹歡迎他們使用的公共醫療服務，消除誤解與戒心。前線醫護亦應加強跨文化認知培訓，了解不同族群出於宗教信仰和價值觀，對死亡及醫療檢驗的看法，從而減少溝通誤會。
阿漢的離世，留下了無依無靠的家庭，也為社會敲響警鐘。建設「健康香港」，一個人都不能掉隊。10多萬少數族裔居民，同樣是香港一分子；他們的健康，同樣是我們的責任。改革永遠在路上！
（刊於8月28日《明報》B11版）